تست استرس قلب چیست؟
تست استرس قلب چیست؟
آیا تابه‌حال درباره‌ی تست استرس قلب چیزی شنیده‌اید؟ تست استرس قلب به تشخیص میزان واکنش قلب طی مدتی که بیشترین و سخت‌ترین میزان عملکرد را از خود نشان می‌دهد، کمک می‌کند. در ادامه مقاله با بهترین فوق تخصص قلب و عروق همراه باشید تا باهم درباره‌ي تست استرس قلب بیشتر بدانیم.
تست استرس قلب چیست؟
تست استرس قلب که به آن تست استرس ورزش یا تست تردمیل نیز می‌گویند، می‌تواند عملکرد قلب فرد و میزان سلامت آن را در حین فعالیت بدنی نشان دهد و همچنین به تشخیص بیماری‌های مختلف قلبی کمک کند. به عبارتی، وقتی ورزش می‌کنید قلبتان قوی‌تر و سریع‌تر می‌تپد و خون پمپاژ می‌کند و زمانی که قلب سخت‌تر کار می‌کند، برخی از اختلالات قلبی راحت‌تر تشخیص داده می‌شوند.
تست استرس قلب معمولاً شامل راه رفتن روی تردمیل یا پدال زدن روی یک دوچرخه ثابت درحالی‌که ضربان قلب، فشارخون و تنفس شما کنترل می‌شود، می‌شود. اما برخی از افراد، مانند مبتلایان به آرتروز، ممکن است نتوانند فعالیت‌های مربوط به تست استرس قلب را انجام دهند. در این شرایط، پزشک به این افراد دارویی می‌دهد تا قلبشان سخت‌تر کار کند، مانند زمانی که فرد در حال انجام فعالیت ورزشی است.
تست استرس قلب چگونه انجام می‌شود؟
سه نوع اصلی تست استرس قلب وجود دارد:
- تست استرس ورزش
- تست استرس هسته‌ای
- تست استرس اکوکاردیوگرام
تست استرس ورزش
پزشک چندین الکترود (حسگرهای کوچکی که به پوست می‌چسبند) روی بازوها، پاها و قفسه سینه شما قرارم دهد. ممکن است به تراشیدن موهای زائد قبل از قرار دادن الکترودها نیاز داشته باشید.
الکترودها توسط سیم به دستگاه الکتروکاردیوگرام (EKG) متصل می‌شوند که فعالیت قلب شمارا ثبت می‌کند.
سپس به‌آرامی روی تردمیل راه می‌روید یا بر روی دوچرخه ثابت پدال می‌زنید و با گذر زمان شدت و سرعت راه رفتن و رکاب زدن بیشتر می‌شود.
تا زمانی که ضربان قلب شما به هدف تعیین‌شده توسط پزشک برسد، به راه رفتن و رکاب زدن ادامه خواهید داد. اگر علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه یا خستگی بروز پیدا کند و یا EKG مشکلی در قلب شما نشان دهد ممکن است لازم شود آزمایش متوقف شود.
پس از انجام تست، به مدت 10 تا 15 دقیقه و تا زمانی که ضربان قلب شما به حالت عادی بازگردد، تحت نظرخواهید بود.
تست استرس هسته‌ای و استرس اکوکاردیوگرام، تست‌های تصویربرداری هستند. این بدان معنی است که در طول آزمایش از قلب شما عکس گرفته می‌شود.
تست استرس هسته‌ای:
روی تخت دراز می‌کشید و پزشک مقدار کمی رنگ که حاوی ماده رادیواکتیو است به بازوی شما تزریق می‌کند. بین 15 تا 40 دقیقه طول می‌کشد تا قلب رنگ را جذب کند. سپس پزشک از یک دوربین خاص برای دیدن اشعه ساطع‌شده از این ماده در بدن شما استفاده می‌کند. با این کار او تصاویر واضحی از بافت قلب بر روی مانیتور خواهد داشت. این عکس‌ها در حالت استراحت و بعد از ورزش تهیه خواهند شد.
ابتدا یک دوربین مخصوص قلب شمارا اسکن می‌کند تا تصاویری از قلب را در حالت استراحت نشان دهد.
سپس یک تزریق دیگر از رنگ رادیواکتیو دریافت خواهید کرد و بقیه آزمون دقیقاً مانند تست استرس ورزش است. شما به دستگاه EKG متصل می‌شوید، سپس روی تردمیل راه می‌روید یا روی دوچرخه ثابت پدال می‌زنید و دوربین ویژه عکس‌های بیشتری از قلب شما می‌گیرد.
اگر از سلامت کافی برای ورزش کردن برخوردار نباشید، دارویی دریافت خواهید کرد که ضربان قلب شمارا تندتر و سخت‌تر می‌کند.
سپس پزشک این دو مجموعه از تصاویر را باهم مقایسه می‌کند: یکی عکس‌های قلب در حالت استراحت و دیگری درحالی‌که سخت کار می‌کند. پزشک شما قادر به تشخیص مناطق قلبی که به‌اندازه کافی خون دریافت نمی‌کنند خواهد بود. این تست می‌تواند تا ۴ ساعت طول بکشد.
پس از انجام آزمایش، به مدت 10-15 دقیقه یا تا زمانی که ضربان قلب شما به حالت عادی بازگردد، تحت نظرخواهید بود.
رنگ رادیواکتیو به‌طور طبیعی از طریق ادرار از بدن خارج می‌شود. نوشیدن آب زیاد به رفع سریع‌تر آن کمک می‌کند.
تست استرس اکو:
در این تست به قلب از طریق افزایش ضربان قلب استرس وارد می‌شود و که این کار می‌تواند توسط ورزش یا دارو انجام شود.
در نوع استرس با ورزش از تردمیل یا دوچرخه‌های ثابت استفاده‌شده و هم‌زمان با فعالیت فرد تصویر قلب توسط اکو ثبت می‌شود.
در نوع دارویی هم‌زمان بااینکه بیمار روی تخت خوابیده است دارو به‌صورت تزریقی و پیوسته به بدن بیمار واردشده و سبب افزایش ضربان خون و تأثیر روی عروق کرونر شده و تصویر ضبط‌شده با تصاویر اولیه بیمار (تصاویری که هنگام استراحت از قلب او گرفته می‌شود) مقایسه می‌شود. این تصاویر نشان می‌دهد که آیا زمانی که ضربان قلب بالا رفته ماهیچه‌های قلب می‌توانند به انقباضات طبیعی خود ادامه دهند یا خیر، به دلیل تنگی عروق تغذیه‌کننده خود که همان عروق کرونر هستند حرکت ماهیچه قلب کاهش می‌یابد.
آیا برای انجام تست استرس قلب باید کاری انجام دهیم؟
برای سهولت در انجام ورزش باید کفش ورزشی راحت و لباس گشاد بپوشید. همچنین پزشک ممکن است از شما بخواهد که چند ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید یا ننوشید و یا سیگار نکشید.
دقت داشته باشید اگر از داروی خاصی مصرف می‌کنید حتما قبل از آزمایش پزشک خود را در جریان آن بگذارید.
تست استرس قلب چه کاربردی دارد؟
تست استرس قلب اغلب برای موارد زیر استفاده می‌شود:
تشخیص بیماری عروق کرونر
شریان‌های کرونر، رگ‌های خونی اصلی هستند که خون، اکسیژن و مواد مغذی قلب را تأمین می‌کنند. بیماری عروق کرونر زمانی ایجاد می‌شود که این شریان‌ها آسیب ببینند یا بیمار شوند (معمولاً به دلیل تجمع رسوبات حاوی کلسترول و سایر مواد (پلاک)).
تشخیص مشکلات ریتم قلب (آریتمی)
آریتمی قلبی زمانی رخ می‌دهد که سیگنال‌های الکتریکی هماهنگ‌کننده ضربان قلب به‌درستی کار نکنند. آریتمی می‌تواند باعث شود که قلب خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم بزند.
تشخیص میزان موفقیت درمان اختلالات قلبی
اگر قبلاً بیماری قلبی برای شما تشخیص داده‌شده باشد، تست استرس قلب می‌تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا درمان فعلی شما مؤثر است یا خیر. نتایج آزمایش همچنین به پزشک کمک می‌کند تا بهترین درمان را برای شما انتخاب کند.
چکاپ قبل از جراحی قلب
پزشک ممکن است از تست استرس قلب استفاده کند تا مشخص کند چه زمانی می‌توانید با خیال راحت عمل جراحی مانند تعویض دریچه یا پیوند قلب انجام دهید.
آیا تست استرس قلب عوارض دارد؟
تست استرس قلب به‌طورکلی بی‌خطر است، چون در محیط کنترل‌شده و تحت نظر پزشک انجام می‌شوند.
بااین‌حال، به‌ندرت پیش می‌آید که عوارض نادری ایجاد شود. عوارض احتمالی تست استرس قلب عبارت‌اند از:
- فشارخون پایین: فشارخون شما ممکن است در حین یا بلافاصله پس از تست استرس ورزش کاهش یابد و افت فشارخون باعث سرگیجه یا ضعف در شما شود. اما توجه داشته باشید پس از توقف ورزش، این مشکل باید برطرف شود.
- ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی): آریتمی‌هایی که در طول تست استرس قلب رخ می‌دهند معمولاً بلافاصله پس از توقف ورزش از بین می‌روند.
- حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد): اگرچه بسیار نادر است، اما ممکن است تست استرس قلب باعث حمله قلبی شود.
نتایج تست استرس قلب چه چیزی را نشان می‌دهند؟
اگر اطلاعات جمع‌آوری‌شده در طول تست استرس ورزشی نشان دهد که عملکرد قلب فرد طبیعی است، احتمالاً به آزمایش‌های دیگری نیاز نخواهد داشت. بااین‌حال، اگر نتایج نرمال باشد و علائم فرد همچنان بدتر شود، پزشک ممکن است تست استرس هست ای یا تست استرس دیگری را توصیه کند که شامل اکوکاردیوگرام قبل و بعد از ورزش یا مصرف دارو برای افزایش جریان خون به قلب است. این تست‌ها دقیق‌تر هستند و اطلاعات بیشتری را در مورد عملکرد قلب ارائه می‌دهند اما به‌تبع هزینه‌ي بیشتری دارند.
اگر نتایج تست استرس قلب بیمار حاکی از آن باشد که او بیماری عروق کرونری یا آریتمی دارد، پزشک از این اطلاعات برای مشخص کردن روند درمانی استفاده خواهد کرد. البته احتمال دارد نیاز به آزمایشات اضافی مانند آنژیوگرافی عروق کرونر نیز باشد.
همچنین اگر قبلاً یک تست استرس قلب برای کمک به تعیین درمان بیماری قلبی‌تان انجام داده باشید، پزشک از نتایج تست جدید برای برنامه‌ریزی یا تغییر درمان شما استفاده خواهد کرد.
دیدگاهتان را بنویسید